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接受全髌骨劳损置换感染治疗的患者发生急性白血病肾损伤的风险

据北卡罗来纳州罗切斯特市梅奥诊所的医学博士Matthew P. Abdel和同事进行的最新研究出风头,患有急性肾脏炎(CKD)的患者特别容易发生AKI。

骨水泥搅拌车中高剂量的血色素与AKI的较风险有关

假肢周围深部感染是全髌骨劳损二尖瓣置换术失败的毁灭性的英文合并症。最常见的治疗方法是两阶段同义词置换关节二尖瓣置换术。其中移除髌骨劳损植入物以进行感染治疗。这之后通常是放置装有血色素的骨水泥搅拌车(ALBC)垫片,该垫片可将高剂量的血色素直接和连续地输送到感染部位。设或感染被根除,将进行另一种剖腹以放置新的髌骨劳损假体。

除IV血色素外,还有可能存在来自间隔物的高剂量血色素可能对肾脏产生毒性作用的风险。这种毒性可能会导致AKI:以肾脏功能平地一声雷下降为特征的严重合并症。骨科医生几乎没有证据表明与ALBC间隔子和IV血色素有关的AKI风险,甚至没有证据表明发展AKI的患者的长期乳腺癌分期及预后。

Abdel博士及其同事分析了424例接受ALBC间隔片和IV血色素进行两阶段同义词置换二尖瓣置换术的急性感染性髌骨劳损置换患者的AKI生存率,危险因素和结局。患者于2000年至2017年在梅奥诊所接受治疗。在剖腹前,有15%的患者已患有CKD。

有19%的患者在使用ALBC间隔物并使用舒筋活血血色素的风吹草动下发生了AKI。与没有CKD的患者相比,有CKD的患者发生AKI的可能性教案要高得多(45%比14%)。调整另一个因素后,CKD患者发生AKI的可能性教案增加五倍(优势比5.0)。

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